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分期治療：

1、早中期：保腎元等
保腎元：腎元，是腎陰腎陽，元陰元陽，腎衰病人的腎陰陽虛衰，已經不能達到高水平的平衡或者不平衡了。通過中醫藥辨證論治，多種手段，使病人達到相對平衡，達到中水平或者低水平的平衡。一邊能改善病人癥狀，且也能延緩腎衰發展的速度，提高腎功能。
防藥損：腎功能已經下降，用藥千萬要注意，只能保護，不能損傷。一般人以為中藥沒關系無損害，其實有的中藥對腎功能有損害。強調：一定要到正規中醫院，正規治療。要特別注意。

哪些中藥損害腎臟：

調血壓：腎衰病人70-80%都合并有高血壓，冬天更高。即使有些病人初期不高，也會逐漸增高。血壓高導致腎病惡化加重。就像血泵打血，流過腎臟的血量增多了，使腎惡化加劇。冬天一定要注意血壓。血壓收縮壓120，舒張壓80。至少要控制在140/90。控制好血壓是防治腎衰的一項重要措施。(詳細)......

1、早中期：保腎元等

鹽和水的控制：

豆制品：之前的觀點是豆制品是植物蛋白，既增加了蛋白又增加了腎臟負擔，營養價值不夠高。近幾年國際研究新進展認為，豆制品含有異黃酮，可以降血脂、降蛋白。建議部分腎衰患者可以少量吃些豆制品、大豆粉。
總的蛋白質控制量：豆制品10%以內，90%是肉蛋魚牛奶。

2、玉米須絲瓜絡：玉米須、絲瓜絡各30-50克簡便實惠，適用于：圖片加上：腎性高血壓玉米須：降壓利尿絲瓜絡：降尿酸、治關節疼痛合在一起用，降尿酸，降低腎性高血壓、改善腎功能。消水腫，每日尿量可以提高，從小便幫助排出毒素。

二、藥膳：多年摸索的經驗方
1、蟲草煲老鴨湯：枸杞20克，蟲草3克，鴨子一只，香菇蔥姜等方法：鴨子肚子打開，放蟲草進去再用針線縫上。吃時以喝湯為主，湯喝完了加水再煮。冬天，我們家逢1個九或2個九就燒著吃。體質差、年齡大，也可以吃了抗衰老。從我父親鄒云翔教授1954年第一個把蟲草用于尿毒癥治療，蟲草對于提高腎功能很有療效。

三、中醫藥治療腎衰的經驗是

1、一定要抓住早中期治療，這10年我們對1800例病人觀察，結果表明，確實能延緩腎衰。

2、對中晚期病人：改善癥狀，延緩腎衰
微調是在保腎元基礎上，癥狀復雜，腎損嚴重，多臟器損害，低水平腎陰陽紊亂。進一步發揮中醫特色，個體化治療，甘平和緩。調節到狀態穩定以后，平穩平瀉的中藥延緩腎衰。
3、沒胃口的病人，保住胃元。
4、多途徑：針劑靜脈滴注
高位結腸透析增加毒素排泄，保護殘余腎功能
外敷藥浴通過增加排大小便排毒
1、玉米須方子，小便增加到2000ML/天
2、大便也不能太多，一天1-2次，不能超過3次。

中藥高位結腸透析：中藥高位結腸透析：高位結腸保留灌腸，中藥制劑、量、溫度、時間，藥方我們都進行了調整。細管子進中藥，粗管子排出毒素和代謝產物。通過腸道透析。中藥水浴：人體表皮面積大，藥方因人而異，對皮膚瘙癢、水腫、頑固性高血壓、激素有效果。中藥外敷：心絞痛病人通過貼膜緩解。腎萎縮患者，中藥+幫助滲透劑+短波紅外線波，在腎臟病患者穴位滲透，皮膚吸收，保護腎功。

中晚期腎衰病人藥膳
蟲草燉西洋參蟲草3克，西洋參3克（高血壓可減少西洋參量），隔水蒸30分鐘，喝水。之后可反復加水再蒸，一天可蒸3次。
這個方子是我父親1954年第一個用蟲草治尿毒癥。1955年在他出版的中醫腎病療法中，他把這個秘方公開了。之后，我一直用這個方子治療腎衰，效果非常好。后來我又加入西洋參，配伍蟲草，吃了后效果更好了。有的病人中醫藥辨證論治療效差沒有進展的時候，把這個方子加上去，療效一下子就提高了。這是我們長期以來臨床上的體會。

最后要點：
慢性腎衰病人早發現早治療，可以達到滿意的效果中醫綜合防治慢性腎衰一部分可以完全治愈一部分可以延緩發展為尿毒癥的時間

總結沒腎衰的防腎衰，有的時候抓早中期治療，中晚期治療。
最后血透腹透的病人，如果腎臟沒有完全縮小，結構沒有完全模糊，尿量在1000以上，我們還是不放棄。把殘余腎功能盡量保住，讓一部分病人恢復，提高生活治療
問題1：如何早期發現癥狀？(詳細）......
問題2：做什么檢查？(詳細）.......
問題3：腎衰肌酐400多，能過夫妻生活嗎？.
肌酐400多，血壓不是很高，不要出汗太多，次日無疲勞感，體力不要消耗太多，夫妻共同戰勝頑疾。
問題4：豬腰子補腎嗎？.
吃豬腰子補豬腰子因人而異。普通人可以用豬腰子+杜仲，補腎。但對腎臟病人，動物性內臟含嘌呤較高，不適宜長期吃。還是按照我們建議的藥膳來吃。

CCTV—4 《中華醫藥》腎衰夏治事半功倍 2016年8月

主持人導語：說到“冬病夏治”，我們都會想到哮喘、風濕性關節炎、老寒腿這些疾病。其實啊，在冬季容易復發和加重的疾病，都可以算作“冬病”的范疇。大家都知道，腎臟是我們人體非常重要的器官，尤其到了夏天，人們很多不正確的生活方式，常常會加重腎臟的負擔，從而造成很多腎臟疾病的多發、復發或加重。那么我們應該如何在炎炎夏日保護好腎臟呢？首先讓我們掌聲請出今天的嘉賓。

一、腎臟的功能和重要性

［主持人］歡迎王教授和吳教授，節目一開始，我先考考健康問診團的朋友，我手中拿的道具，大家都知道是什么吧？它的作用我們都知道吧？那么大家猜猜看，它的功能和咱們人體身上什么器官相似呢

問診團答案1：肝答案2：腎答案3：脾

［主持人］沒錯，就是腎！那為什么說篩鑼和人體的腎臟功能相似呢？我們來請教下王教授，腎臟在人體究竟是怎么工作的呢？(詳細）......

二、夏季保腎四不四防

［主持人］看來腎臟確實很重要，需要大家好好保護。不過，進入夏天后氣溫升高。人們一些不良的生活習慣，卻往往會加重腎臟的負擔，從而引起一些腎臟疾病。究竟有哪些因素呢？我們請健康問診團的朋友先來選擇下。
1.貪涼，長時間呆在空調房
2.過勞，加班+熬夜
3.貪吃，（喝冰啤酒吃海鮮、飲可樂、吃夜宵）
4.憋尿，不喝水、憋小便；
5、感冒，反復受涼或中暑；(詳細）......

三、夏養腎陽，腎衰夏治效果事半功倍

主持人：中醫有個說法“春夏養陽”，這個陽是指的“腎陽“嗎？這跟我們腎衰的冬病夏治有什么關系？

王鋼：慢性腎衰在冬季特別容易病情加重或者復發。冬季對腎衰病人是一道大關、一個坎兒。因為冬季寒冷，容易感冒，血壓升高；皮膚毛孔收縮，毒素不易排出，造成腎衰指標持續加重。很多病人在冬季肌酐都會100、200地大幅度上升；還有很多病人就是在冬季一步跨；(詳細）......

四、腎病三伏貼

主持人：看來腎衰冬病夏治的效果還真是挺好的。我知道冬病夏治的方法很多，有穴位貼敷、藥物穴位注射、針灸、埋線、刮痧、拔罐，或內服中藥等，其中最有代表性的治療措施為三伏天的藥物((詳細）......

五、腎衰保腎元、多途徑給藥治療方案

主持人：講得很好，三伏貼是中醫冬病夏治的一種手段，那你們這幾十年內外兼治還有哪些手段配合治療慢性腎衰竭呢？

王鋼：好的，我來回答一、中藥高位灌腸——腸道排毒腸道排毒是有效途徑，配合中藥口服，能較好延緩腎衰進程。作用：通腑泄濁、清熱解毒、活血化瘀(詳細）......

六、腎衰和腎虧的區別

［主持人］剛才王教授提到了慢性腎衰，可能從字面意思理解，有些人可能會理解成腎虧。那么這個慢性腎衰和腎虧有什么區別呢？這兩種情況，如果不干預治療，發展到后期會造成什么后果呢？

［王鋼］腎虧是中醫的病癥名，是指中醫腎和相關功能集合群的虧虛表現，一般問題不大；而慢性腎衰竭是西醫診斷名，指多種原發或繼發性腎臟疾病晚期的共同歸宿，是一組以進行性腎單位毀損而致腎臟排泄功能、內分泌功能等障礙為特征的臨床綜合證候，一般非常嚴重。(詳細）......

七、腎衰患者黃武昌擺脫血透迎來人生春天

解說：這位正在忙活的小伙子叫黃武昌，今年已經29歲了。別看現在的他生龍活虎，您絕想不到，在十五年前他都已血透并且準備換腎了。不過對于當時年僅14歲的黃武昌，完全不知道事態的嚴重性。黃武昌父親同期：醫生當時講說你這個小孩這么嚴重，一量血壓呢，是血壓高的害怕人，高壓高到兩百，最高高壓280，低壓好像170，(詳細）......

八、如何早期發現腎衰癥狀？

［王鋼］通過黃武昌這個病歷，要提醒電視機前的觀眾，腎病患者和家長們：一定要早期去發現腎臟病、積極治療，不要讓腎病發展到腎衰竭，更不能進入尿毒癥，根據我三十多年腎臟病臨床總結出一下8個常見癥狀，幫助早期發現腎臟病。(詳細）......

九、保腎食療藥膳

1、玉米須代茶飲
［主持人］我們編導還拍攝到了一種方法，據說這種方法寓醫于食，非常適合大家自己在家制作。我們通過一段小片來了解一下。
鄒老小片：

解說：這位走在田間地頭的老人叫鄒燕琴，每到玉米豐收之前，她總會來到這里，索要一種村民都不要的東西。鄒燕琴同期：只采摘不能成熟的玉米須。(詳細）......

十、中醫藥治腎衰有優勢療效高，尤其對早中期腎衰效果更好

王鋼：很多病人一聽說自己被確診為腎衰，就覺得這下完了。其實，不用太灰心。中醫藥在腎臟病方面，尤其是慢性腎功能衰竭的治療方面已經有了一整套比較有效的方法。尤其是對于血肌酐在200至400umol/L的中早期腎衰，通過中醫藥辨證施治，確實可以有效地、明顯地、經濟地延緩腎衰進程。從三十年代鄒云翔先生開始鉆研腎病起，經過幾代人80多年的經驗積累，我們已經有了比較大的把握控制或下降血肌酐，保護腎功能。腎功能得到有效恢復或(詳細）......

14歲的他為何突然腎功能衰竭了？腎衰了怎么辦？是什么治療方法，讓已經血透、等待換腎的他，擺脫了透析、結婚生子？今天讓我們帶你了解中醫藥治腎衰有什么特色和好方法。很多病人一聽說自己被確診為腎衰竭，就覺得這下完了，頓時心灰意冷，覺得人生沒希望了。今天我們就用安徽青年黃武昌的故事告訴您，得了腎衰，不要灰心。腎衰病人一樣也可以結婚生子，回歸社會，迎來春天！ 14歲時，他突患腎衰開始血透，甚至已準備要換腎；14年后，他結婚生子，兒女雙全，做著蔬菜批發生意，小日子過得美滿幸福。下面就讓我們來看看安徽小伙兒黃武昌是怎樣在中醫藥的幫助下戰勝腎衰，改變命運成為人生贏家的？

自1955年鄒云翔教授創建“中國第一個中醫腎臟病研究小組”并開創我國中醫腎病學科起，經過鄒云翔教授、鄒燕琴教授、王鋼教授三代人,八十年堅持不懈地繼承、發揚、創新和研究，已達到腎炎腎病治療的國際國內高療效水平。(詳細)......

2002年的冬天，正在上初三的黃武昌發覺自己的視力突然變差了，看黑板很吃力。很快，不過3、5天的功夫，就發展到看什么都模糊，最多只能看到10米以內東西的地步了。他的臉和眼皮也莫名腫得厲害。在學校住校的小黃武昌趕緊打電話給爸爸。黃爸爸放下電話連夜就趕來學校把他送到醫院。一檢查，血肌肝竟然高達1200umol/L，是正常人的十倍以上。父母趕緊帶小黃到南京大醫院就醫，醫院的診斷猶如晴天霹靂：晚期尿毒癥！

黃父：肯定是晴天霹靂。。。。。。。
更糟糕的是，小黃當時的血壓高達收縮壓240，舒張壓180，這是惡性高血壓的頂峰！因為正常人應該是收縮壓120，舒張壓80毫米汞柱。所以，小黃隨時有血管破裂的危險。

黃武昌：我那時候已經也不知道難受了，就是從早到晚地昏睡。當時的好多事情我都不記得不知道了，人就跟斷片了似的。
黃父：那時他從早到晚都是昏昏沉沉的，像昏迷了似的。血壓太高了，血管隨時會爆掉！
主持人：王院長，我有點不明白。尿毒癥和眼睛有什么關系？為什么小黃得了尿毒癥，視力會驟降呢？(詳細)......

所以說，控制好血壓，對于預防和治療腎衰都很重要。

小黃這個情況，首先就是要“調血壓”，否則會加劇腎衰。腎性高血壓以前沒有好辦法，現在有了不少西藥。例如洛汀新、代文等降壓藥，大量樣本表明確實有保護腎功能的作用。而我們中醫治腎的特色就是，在西藥降壓的同時配合中醫藥，可以大大降低和減少西藥降壓藥的副作用，同時改善高血壓癥狀，幫助腎功能恢復。
主持人：讓我們接下來看看黃武昌后來的治療情況。
小片
連續7天，藥水掛了一瓶又一瓶、降壓藥一再加碼，但小黃武昌仍然時醒時昏，尿量接近零，血壓仍然居高不下。情況危殆，再拖下去將會有生命危險。保守治療無效下，無奈，醫院只得給小黃上血透緊急搶救。小黃武昌的頸部被緊急做了頸靜脈臨時血透導管(詳細）......(詳細)......

主持人：鄒老，王院長剛才提到了“腎元”。“腎元”是什么？能請您給我們解釋一下嗎？
鄒老：腎元，是指腎的元陰元陽，簡單說就是腎的元氣。中醫認為腎衰發病的根本原因就是——腎元衰竭。腎衰病人大多是由慢性腎病長期發展而成的，隨著腎功能的日漸衰退，氣血陰陽隨之疲憊，肺脾心肝胃等多臟器也均已受損，腎元衰憊，氣血陰陽虛衰紊亂，導致濁毒瘀血內留。所以我們中醫治腎衰，首要就是要“保腎元”。通過中醫藥辨證論治，以求增一份元陽，復一份真陰。用甘平和緩的中藥將病人腎元調節到相對平衡，達到正常的中、低水平的平衡。從根本上延緩腎衰發展的速度，提高腎功能、改善癥狀。(詳細)......

在這里，我有個又簡單又便宜效果又非常好的增尿量的方子介紹給大家。

增尿量代茶飲：車前子50g 茯苓皮50g 玉米須50g 葫蘆瓢50g這個方子簡便實惠，濃煎代茶飲，對于提高腎病患者尿量非常有效。有時候病人尿量一直上不來，我加上這個方子，讓他喝，小便一下子就增加到1500~2000ML/天注：小便很少的尿毒癥病人，應在醫生指導下逐漸(詳細)......

鄒老：和小黃武昌一樣，很多腎衰病人都有胃口差、胃脘脹滿的問題。這是由于腎氣衰敗，濁毒蘊于胃腑造成的。我們也很需要重視脾胃調理，保護胃氣。這就體現了我們中醫治腎的一個重要原則——治腎而不拘于腎。尤其需“補后天脾胃，治先天腎臟”(詳細)......

黃父：我們安徽鳳陽花鼓最有名的。我真是不知道怎么表達我們全家的感激，我回老家就帶著支花鼓隊，還挑了塊最好的木頭到南京金箔廠做了塊金字牌匾，敲鑼打鼓地到南京送給王教授！我們全家人都去了！太感謝他了，真是我們全家的恩人啊，救了小孩一輩子啊!

主持人：一個本來差點要換腎或者是要一輩子血透的少年，就這樣被改寫了命運!來，讓我們為王院長和鄒老鼓鼓掌！
王鋼：很多病人一聽說自己被確診為腎衰，就覺得這下完了。其實，不用太灰心。中醫藥在腎臟病方面，尤其是慢性腎功能衰竭的治療方面，確實有自己的獨到之處和特色。尤其是對于血肌酐在200至400umol/L的中早期腎衰，通過中醫藥辨證施治，確實可以有效地、明顯地、經濟地延緩腎衰進程。從三十年代鄒云翔先生開始鉆研腎病起，經過三代人80多年的經驗積累，我們已經有了比較大的把握控制或下降血肌酐，保護腎功能。腎功能得到有效恢復或者保持十年以上不進展的患者非常多。
即使是已進入尿毒癥的晚期腎衰竭患者，經過治療，也有一小部分患者的腎功能得到恢復，擺脫了血透；還有一部分患者的慢性腎衰病程進展也得到了很長時間的延緩，即使晚期進入血透也是安全的。(詳細)......

主持人：好，讓我們看看當年的少年黃武昌現在怎么樣了？
黃武昌：到現在已經14年了，我一直在王教授那里定期復診吃中藥，血肌酐一直在150~350umol/l左右，沒有加重。我18歲開始跟著我爸學做蔬菜批發生意，后來就一直在南京做這個了。2009年我結婚了，現在有兩個孩子，女兒5歲，去年又生了個兒子！做蔬菜批發這行，蠻辛苦的，但生活還是滿意幸福的。(詳細)......

主持人：王院長，什么樣的腎衰血透病人，能夠像小黃這樣擺脫血透，恢復正常生活啊？
王鋼：通過我和鄒燕琴教授、以及她父親鄒云翔教授從事腎臟病臨床研究八十多年，擺脫血透的尿毒癥病人已不是個例，每年我們手上都有10多個這樣比較典型的成功病例。前提是：一、發現腎臟衰竭的時間不太長。二、腎臟沒有明顯縮小，或結構尚清晰。三、每日尿量在800毫升以上的小便量，這說明還有殘存腎功能。三者有一點，我們就會積極努力爭取逆轉。
鄒老：我1985年做的國家衛生部“慢性腎衰”的課題時，曾經對1800例病人跟蹤觀察10年，其中，病情恢復 12% ，穩定60% ，惡化28% 。也就是說，有72%高比例的腎衰病例通過中醫綜合治療是可以有效延緩腎衰進程。所以，我們的體會是，一定要抓住中早期腎衰的治療，越早越容易收到較為理想的效果。

主持人：王院長，您給我們總結下中醫藥治腎衰竭的要點吧
王鋼：
①保腎元：剛才鄒燕琴老師講了重點是補腎陽、益腎陰、填腎精，我們圍繞著這個治療原則，將鄒老保腎元經驗方藥開發成功了國家三類新藥《參烏益腎片》國藥準字Z20100051.附圖片。
②排濁毒：重點向大家介紹一味代表中藥“大黃”。
1959年鄒云翔教授帶領腎臟病研究組在國內最早運用大黃成功搶救尿毒癥，并出版專著《嚴重尿中毒中醫治療一得》，57年來我們對大黃辨證配伍口服，大黃高位、低位保留灌腸、大黃有效成分提取等做了大量研究，現已被國際國內公認是治療腎衰竭有效藥方。

主持人：我們最后總結一下慢性腎衰病人早發現早治療，可以達到滿意的效果中醫綜合防治慢性腎衰一部分可以完全治愈一部分可以延緩發展為尿毒癥的時間男性腎衰竭病人結婚生子無大的影響

鄒氏三代人鄒云翔、鄒燕琴、王鋼均是我國中醫腎病界知名專家教授、中醫腎病學博士生導師。自1955年我國中醫腎病學宗師鄒云翔先生創建我國第一個中醫腎臟病研究組起；后鄒燕琴教授于1985年在全國首次獲得國家衛生部“慢性腎衰中醫辨證論治研究”的重大課題；王鋼教授又于 90年代連續兩次獲得中藥治療慢性腎衰基理研究的國家自然科學基金項目，并獲得江蘇省科委九五、十五攻關中醫藥治療慢性腎衰重大課題，前后歷經50余年的研究與臨床實踐，在治療慢性腎功能衰竭方面逐漸開創并成熟了一整套中醫藥保腎元多途徑給藥的新療法，并確實取得了顯著臨床療效。

一、這套“中醫藥保腎元多途徑給藥法”治慢性腎衰的療法包括：(詳細)......
二、特色：(詳細)......
三、意義:(詳細)......
鄒氏三代專家在慢性腎衰竭方面的科研成果及論著
上世紀20至40年代，我國中醫腎病學宗師、一代名醫鄒云翔先生即為黨中央領導診治疾病，并治愈了黨外著名人士王昆侖夫人、戈寶權等難治性腎臟疾病，為國家領導人重視中醫發展做出貢獻。50年代鄒云翔教授奉命籌建江蘇省中醫院，其后任院長28年、黨中央保健醫師30余年，并于1955創建了“中國第一個中醫腎臟病研究小組”，我國中醫腎病學科從此開創。 [1] 1955年，鄒云翔教授創建 “我國第一個中醫腎臟病研究小組”，并于同年出版了我國首本中醫腎病學專著—《中醫腎病療法》。(詳細)......